康復(fù)醫(yī)療工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，為增加康復(fù)醫(yī)療服務(wù)供給，提高應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，近期，本市發(fā)布《北京市加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作實(shí)施方案》（以下簡稱《方案》），提出到2025年，本市將逐步建立一支數(shù)量合理、素質(zhì)優(yōu)良的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍，每千常住人口康復(fù)醫(yī)療服務(wù)床位數(shù)達(dá)到0.5張。《方案》給出了若干實(shí)施路徑，如鼓勵(lì)帶動(dòng)各區(qū)、社會力量投入，增加康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量，鼓勵(lì)發(fā)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式將機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)延伸至社區(qū)和居家。

(資料圖片)

支持社會力量

舉辦連鎖化康復(fù)醫(yī)療中心

按照《方案》設(shè)定的目標(biāo)，力爭到2025年，本市將逐步建立一支數(shù)量合理、素質(zhì)優(yōu)良的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍，每10萬常住人口康復(fù)醫(yī)師數(shù)達(dá)到8人、康復(fù)治療師數(shù)達(dá)到12人，每千常住人口康復(fù)醫(yī)療服務(wù)床位數(shù)達(dá)到0.5張。持續(xù)完善北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，開展多元化服務(wù)方式，推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，讓人民群眾享有全方位、全周期、更便捷的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

為實(shí)現(xiàn)上述任務(wù)，《方案》提出了一段時(shí)期內(nèi)的若干重點(diǎn)任務(wù)。未來，本市將增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。各區(qū)要按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要求，綜合考慮區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)療資源、服務(wù)半徑、服務(wù)人口、服務(wù)需求等因素，持續(xù)提升現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。通過預(yù)算內(nèi)固定資產(chǎn)投資引導(dǎo)，帶動(dòng)各區(qū)、社會力量投入，增加康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。支持和引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心，增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量。到2025年各區(qū)應(yīng)至少設(shè)有1家二級及以上康復(fù)醫(yī)院或1-2家康復(fù)轉(zhuǎn)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（至少達(dá)到二級康復(fù)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)）。

同時(shí)，要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，并要求三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位占醫(yī)院總床位數(shù)不低于2%、二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位占醫(yī)院總床位數(shù)不低于2.5%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）應(yīng)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，根據(jù)需要設(shè)置和增加康復(fù)醫(yī)療服務(wù)床位，以滿足轄區(qū)內(nèi)康復(fù)患者門診及住院需求。支持有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)適宜技術(shù)，為群眾提供便捷、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

借助醫(yī)聯(lián)體等

建設(shè)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

在完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，《方案》提出，要借助醫(yī)聯(lián)體、專科合作、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種形式，建立不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照分級診療要求，結(jié)合功能定位按需分類地提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，并健全完善機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診及技術(shù)指導(dǎo)交流機(jī)制。三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和三級康復(fù)醫(yī)院重點(diǎn)為急危重癥、疑難復(fù)雜疾病和重度殘疾患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科要立足于疾病急性期的早期康復(fù)介入，與相關(guān)臨床科室開展多學(xué)科協(xié)作。公立三級醫(yī)院要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療學(xué)科建設(shè)、人才培訓(xùn)、技術(shù)支持、研究成果推廣等任務(wù)，發(fā)揮幫扶和帶動(dòng)作用，鼓勵(lì)社會力量舉辦的三級醫(yī)院積極參與。二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、二級康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心等重點(diǎn)為診斷明確、疾病穩(wěn)定的患者提供專業(yè)、綜合的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為需要長期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)積極開展居家康復(fù)服務(wù)。

在提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力方面，要結(jié)合本市康復(fù)醫(yī)療專業(yè)特點(diǎn)和臨床需求發(fā)展，制（修）訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療工作制度、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)指南和技術(shù)規(guī)范及康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，特別是重大疾病、新發(fā)傳染性疾病的康復(fù)技術(shù)指南等，指導(dǎo)規(guī)范臨床康復(fù)醫(yī)療服務(wù)行為；根據(jù)不同人群的疾病特點(diǎn)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)迫切需求，積極推動(dòng)神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、心肺康復(fù)、腫瘤康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)、疼痛康復(fù)、重癥康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)、心理康復(fù)等康復(fù)醫(yī)學(xué)亞專科建設(shè)。要提高各區(qū)康復(fù)醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力和水平，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有條件的二級以上醫(yī)院通過建立康復(fù)醫(yī)療聯(lián)合團(tuán)隊(duì)、一對一幫帶、選派康復(fù)專家定期下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出診、查房、培訓(xùn)等，幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升康復(fù)醫(yī)療能力。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、兒童福利機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作，提高其康復(fù)水平。

積極發(fā)展社區(qū)

和居家康復(fù)醫(yī)療

《方案》還提出，要?jiǎng)?chuàng)新康復(fù)醫(yī)療服務(wù)模式。其中，要逐步推進(jìn)康復(fù)與臨床多學(xué)科合作模式。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新開展康復(fù)醫(yī)療與外科、神經(jīng)科、骨科、心血管、呼吸、重癥、中醫(yī)等臨床相關(guān)學(xué)科緊密合作模式，完善多學(xué)科合作機(jī)制。積極發(fā)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療，建立社區(qū)和居家康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式將機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)延伸至社區(qū)和居家。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)豐富和創(chuàng)新康復(fù)醫(yī)療服務(wù)模式，優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求的人群提供居家康復(fù)醫(yī)療、日間康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

為加大支持保障力度，《方案》指出，要將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入本市深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中統(tǒng)籌考慮，做好相關(guān)項(xiàng)目價(jià)格的調(diào)整和優(yōu)化工作。實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，重點(diǎn)調(diào)整包括康復(fù)綜合評定在內(nèi)的技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，體現(xiàn)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。加強(qiáng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目支付管理，結(jié)合本市實(shí)際，適當(dāng)擴(kuò)大納入基本醫(yī)保支付范圍的康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目。

《方案》還指出，要充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、智慧醫(yī)療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)，大力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療信息化建設(shè)，落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度。借助信息化手段，創(chuàng)新發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)、新技術(shù)，優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)流程，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)效率。積極開展康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域的遠(yuǎn)程醫(yī)療、會診、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等，惠及更多基層群眾。

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