“醫(yī)生，我的中藥飯前喝還是飯后喝?可以和別的藥物一起服用嗎?”很多患者開完中藥后都會問醫(yī)生這個問題。天津中醫(yī)一附院骨傷科醫(yī)生楊瑩表示，中藥的服用方法在服藥時間、服藥次數(shù)方面都很有講究，正確服用能夠促進藥物吸收，提升療效;錯誤的服藥方式可能使中藥效果大打折扣。因此，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥，避免影響藥效和療效。

服藥時間：六種時間各有適應(yīng)癥

空腹服，一般在晨起時腸胃內(nèi)沒有食物的狀態(tài)下服用。此時服藥可有效避免藥物與食物相混合，確保藥物快速吸收，促進藥效充分發(fā)揮。具有攻積導(dǎo)滯、驅(qū)蟲療效的中藥，均適宜早晨空腹服用。

飯前服，一般在飯前15至30分鐘服用。飯前胃腸道比較空虛，可以讓藥物快速進入小腸并被小腸消化吸收。適合飯前服用的中藥有滋補藥、瀉下通便藥、治療胃腸病以及用于補虛的中藥。

飯后服，一般在飯后30至60分鐘服用。由于部分中藥可能損害腸胃，飯后胃腸道中儲存食物較多，此時服藥，藥物和食物混雜在一起，能減少藥物對胃黏膜的損傷。治療某些外感疾病、頭面部疾病以及心肺病的中藥，適宜在飯后服用。

睡前服，一般在睡前15至30分鐘服用。適宜滋陰健胃、澀精止遺、安神、緩下通便等療效的中藥。病在關(guān)節(jié)、腰背部者，宜睡前服用中藥。

定時服，部分病癥呈現(xiàn)出定時發(fā)作的特點，治療此類病癥的中藥應(yīng)在發(fā)病之前定時服用。如瘧疾發(fā)作前兩個小時，應(yīng)服用截瘧中藥。

不定時服，解熱發(fā)汗療效的中藥以及瀉下通便的中藥不需定時服用。

服藥方式：多數(shù)湯劑都可溫服

楊瑩說，外感風(fēng)寒者服用辛溫解表藥可采用熱服方式，以發(fā)汗解表。內(nèi)寒癥也可熱服中藥清除陳寒頑疾。冷服是將煎好的中藥藥液放涼后服用。苦寒清熱藥治療內(nèi)熱癥可冷服。止血、涼血的中藥也可采用冷服方式。

服藥禁忌：部分中藥不能與西藥同服

“服用中藥還有一些禁忌需要注意。”楊瑩說。首先，服藥期間，一般忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、黏滑及有刺激性的食物。其次，西藥和中藥應(yīng)分別服用，前后間隔1小時為宜，值得注意的是，有些中藥與西藥不能同時服用，例如朱砂安神丸與三溴合劑同服會出現(xiàn)腹痛、便血;此外，某些藥物與食物也不能同服，比如補益類的藥物服用期間應(yīng)少飲茶、忌食蘿卜;心胸部疼痛患者忌食肥肉、動物內(nèi)臟及煙、酒等;肝陽上亢、頭暈?zāi)垦?、煩躁易怒者忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之?脾胃虛弱、消化不良者忌食油炸、黏膩、寒冷、固硬、不易消化的食物;外感表證患者忌食油膩類食品等。　　　　　　　　　(　蘇玉珂)