這些鑰匙，也是打開老百姓心門的鑰匙。我拿在手里，除了感動，更多的是作為一名共產黨員的初心和責任。

人物小傳

嚴正，1974年出生，2004年入黨。1995年參加工作，現任靜安區彭浦鎮社區衛生服務中心全科團隊長、家庭醫生，上海市首批家庭醫生。他26年扎根社區衛生服務一線，贏得病人和家屬的一致贊揚。他率領創新工作室團隊不斷探索，為社區衛生事業改革作出貢獻，先后榮獲全國衛生系統先進個人、“感動上海”十大年度人物、上海市“五一”勞動獎章、上海市十佳家庭醫生、全國最美醫生、全國十佳全科醫生、上海首屆“醫德楷模”等榮譽。

“鑰匙醫生”嚴正每天都很急。早晨7點30分準時出診，隨后的一整個上午，他騎著 “小電驢”跑四五戶人家，為居民提供基本醫療服務。中午吃兩個包子。下午2點一到，他又匆匆挎上包、戴上頭盔繼續出診。哪怕下班也不得閑，“說好的，要給一戶患者上門送藥”。

這是嚴正尋常的一天。二十六年來，除了值守門診，他就是這樣走街串巷，每天至少跑40公里。

嚴正節奏也很慢。在老人跟前，仿佛“時間花不完”。為了尋找患者病因，他花費大量時間觀察老人的作息習慣，從中尋找蛛絲馬跡;為了讓獨居老人得到寬慰，他又像子女一樣蹲在床前，握著老人的手嘮家常。

這樣一位彭浦鎮社區衛生服務中心全科團隊長、家庭醫生，老人視他為親人，算好他上門的日子，一早起來等他;居民老遠見了他，人還沒到跟前就喊一聲“嚴醫生來啦”;左鄰右舍都親熱地喚他“鑰匙醫生”——在他手里，曾有51把鑰匙，可以隨時通往51位老人家里，為百姓上門看診。2018年5月，這51把鑰匙的復刻品被國家博物館永久收藏。

現在，鑰匙數量在變化，但嚴正的想法沒變：“這些鑰匙，也是打開老百姓心門的鑰匙。我拿在手里，除了感動，更多的是作為一名共產黨員的初心和責任。”截至去年底，嚴正累計門診13萬余人次，上門服務4.9萬余人次，建立家庭病床1337余張。

“一想到老人們在家盼著我，就必須接著干下去!”

回想起年輕歲月，嚴正說，入職的第一天，他就被“圍觀”——“鎮上來了個大學生”。上世紀90年代，這位畢業于上海中醫藥大學的本科生成了彭浦鎮地段醫院的“稀缺貨”。

入職不到一年，彭浦鎮地段醫院就找到了新“發力點”：為滿足社區居民對“上門醫療服務”的需要，醫院于1996年底開設“家庭病床組”，嚴正成為上海市首批家庭醫生。一年后，他擔任家庭病床醫生組組長。

就這樣，20歲出頭的嚴正每天挎著包、騎著自行車，開始了“連軸轉”的日子。挎包是個小型醫療工具箱，里面有血壓計、聽診器、針灸一次性用針、酒精棉球，還有化驗單、治療單、處方單等，根據走訪的病人情況，有時還會帶著血糖儀和便攜式心電圖儀。

無論刮風下雨，嚴正都要出診。有時因為急著趕路，經常“連人帶車摔一身泥”，眼鏡碎了好幾副。但“年紀輕不怕出力氣”，嚴正這一守，就守了26年，光是自行車就騎壞好幾輛，后來又換成“小電驢”;這一守，也打開了老人的心門，“我就認嚴正這人!”

“一想到老人們在家里等著我、盼著我，就覺得必須接著干下去!”嚴正服務的家庭病床患者平均年齡80歲左右、多為腦?；蛑酗L偏癱等臥床不起的老人，還有冠心病、糖尿病患者，以及獨居孤寡老人。他的手機24小時開機，有時大半夜一個緊急電話，他就立馬趕到居民家中。

2004年，嚴正光榮地成為一名共產黨員。他從此更加嚴格要求自己，精進醫術、夯實本領。曾有老人夏天胃口不好、睡眠質量差，老人不以為然，但嚴正敏銳地捕捉到了其他癥狀，發現老人可能患有心衰。由于早發現、早治療，老人的病情得到緩解。也有老人因為腰疼，誤以為得了大病，郁郁寡歡。嚴正觀察其生活習慣后發現，腰疼是由于久坐看電視造成的，老人多站起來走走，就可以恢復健康。“老人就像孩子，需要通過正向的心理暗示鼓勵他們，保持身心健康。”

“是患者，是朋友，也是親人”

十年前，剛開始用微信那會兒，嚴正就起了個響亮的微信名：“為人民服務”。

他也是這樣做的。

嚴正手里的第一把鑰匙，是在1999年郁老先生送來的。那一天，郁老太太突發腦梗，肢體偏癱，喪失生活自理能力。當時，嚴正為她制訂一整套綜合治療方案，每周三次上門針灸、推拿。一段時間后，老太太病情逐漸好轉。就在此時，郁老先生被查出肺癌，得時常去醫院化療，不能照顧老太太了，一家人又陷入困境。

一天，郁老先生把家門鑰匙鄭重地交給嚴正，希望他能多多上門：“嚴醫生，鑰匙拿好，我們信得過你!”嚴正至今記得，小小的一把鑰匙，捏在手中沉甸甸的。

“鑰匙醫生”的口碑就此傳開，嚴正手中的鑰匙越收越多，“活兒”也越干越多：下雨收衣服，夏天裝電扇，平日里和爺爺奶奶們話家常，教他們和孫子孫女視頻對話……疫情期間，為了減少老年人出門次數，他主動配藥上門，做好心理疏導，傳遞疫情防控知識。

在彭浦鎮社區衛生服務中心黨支部書記陳惠芳眼中，嚴正是出了名的節儉。一件舊T恤能湊合穿好多年，午飯常常匆匆對付。但面對孤寡老人，付費買藥，他也是出了名的大方。

“是患者，是朋友，也是親人。我也被這些老人家感動著。”嚴正這樣回答。有的老人夏天會“掐著點”備好綠豆百合湯，這樣他來的時候，溫度剛剛好。最驚喜的，莫過于嚴正婚禮當天的情景。結婚前，他與老人們 “請假”，未曾想婚禮當天，很多老人不請自來，坐了一大桌。 “他們帶著最真摯的祝福，祝我幸?？鞓?” 嚴正說，“或許在旁人眼里，我付出了許多，但我也收獲了信任、尊重和愛護。再辛苦都值得!”

總結“五心工作法”，更多“嚴正”身影出現在社區

“一心為民仁心正，情系患者妙手嚴”。這是嚴正收到的諸多錦旗之一，巧思在于其中暗藏“嚴正”二字。

如何讓更多醫務工作者，成為第二個“嚴正”?2008年，嚴正創新工作室成立，團隊由全科醫生、公共衛生醫生、臨床護士和信息技術人員組成，承擔了轄區7.88平方公里范圍內的門診出診、家庭病床及慢性病的健康管理服務工作。

為了幫助其他家庭醫生更好地開展工作，嚴正總結了數十年來的服務經驗，整理出簡便易學的“五心工作法”：進入家庭需留心，注意家庭成員的關系、生活習慣、飲食喜好等;接待老人有耐心，不厭其煩聽他們說自己的故事;收集病史要細心，從頭到腳都別漏;治療方案合理用藥求精心，用副作用最小的藥達到最佳效果;當然，最關鍵的是要有一顆責任心。

尤其在中風病人的康復中，嚴正帶領團隊結合現代康復醫學知識和其多年的臨床實踐經驗，摸索出很多實用的寶貴經驗和技術，并編寫了社區 “糖尿病” “腦卒中”等慢性疾病的防治知識口訣，提高了社區居民的治療依從性。

“赤子之心，形容嚴醫生再妥帖不過了，”在團隊成員張靜的眼里，嚴正始終保留著那份醫者初心：為了及時掌握患者的病情變化，無論嚴寒酷暑，他總是風雨無阻地奔波在出診路上;為了制訂最適合的治療方案，會反復察看患者的排泄物……人與人之間最純粹的情誼，就這樣在嚴正和社區居民之間生根、發芽、開花。

現在，團隊成員也把 “五心工作法”運用到平時的診療中。更多 “嚴正”的身影，正穿梭在彭浦鎮的大街小巷，守護著社區居民的健康。(見習記者 王宛藝)